【洼田饮水试验怎么做】洼田饮水试验是一种常用于评估吞咽功能的临床检查方法,尤其在中风、脑损伤或老年患者中应用广泛。该试验通过观察患者在不同水量下的饮水情况,判断其是否存在吞咽障碍及严重程度。以下是对洼田饮水试验的详细总结。
一、试验目的
- 判断患者是否存在吞咽困难;
- 评估吞咽功能的级别;
- 为后续饮食调整和治疗提供依据。
二、试验步骤
1. 准备阶段
- 患者保持坐姿,身体直立,头部自然前屈(约30度);
- 准备温水(约250ml),分为3份,每份约50ml、100ml、150ml;
- 确保环境安静,无干扰。
2. 进行试验
- 先让患者喝下50ml水,观察是否有呛咳、咳嗽、声音嘶哑等异常表现;
- 若无异常,继续喝100ml水,再次观察;
- 最后喝150ml水,记录整个过程中的反应。
3. 评估标准
- 根据饮水时间和是否出现异常反应进行分级。
三、分级标准(洼田饮水试验分级)
| 分级 | 饮水情况 | 说明 |
| Ⅰ级 | 50ml水一次喝完,无呛咳 | 吞咽功能正常 |
| Ⅱ级 | 100ml水分两次喝完,无呛咳 | 轻度吞咽障碍 |
| Ⅲ级 | 100ml水一次喝完,有呛咳 | 中度吞咽障碍 |
| Ⅳ级 | 150ml水无法一次喝完,多次呛咳 | 重度吞咽障碍 |
| Ⅴ级 | 无法完成饮水,频繁呛咳 | 极重度吞咽障碍 |
四、注意事项
- 试验前应确认患者意识清醒、配合度高;
- 试验过程中需有医护人员在场,防止意外发生;
- 对于已知有严重吞咽障碍的患者,应谨慎进行,避免误吸;
- 试验结果仅供参考,需结合其他检查(如吞咽造影、内镜检查等)综合判断。
五、适用人群
- 脑卒中患者;
- 脑外伤或颅内病变患者;
- 老年痴呆或帕金森病患者;
- 长期卧床或进食困难者。
通过洼田饮水试验,可以快速识别患者的吞咽能力,为后续护理和治疗提供重要依据。在实际操作中,建议由专业人员进行指导和评估,以确保安全性和准确性。


